1. Сл ψግտеςеን
2. Бե ሐлеշебա εֆ

Jolanta Pisko rz, Gustaw Wójcik, J oanna Iłzecka, D orota Kozak-Putowska . W czesna re habilitacja pacjentów p o udarze niedokr wiennym mózgu. yjne. ie mechani. szenie ry zyk. n, ćwicz eń

Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim0 dni Rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych (oddział rehabilitacji neurologicznej) Walczaka 42 Gorzów Wielkopolski Samodzielny Publiczny Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Międzyrzeczu504 dni Rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych (oddział rehabilitacji neurologicznej) Poznańska 109 Międzyrzecz Wielospecjalistyczny Szpital w Nowej Soli900 dni Rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych (oddział rehabilitacji neurologicznej) Chałubińskiego 7 Nowa Sól SPZOZ Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Zielonej Górze826 dni Rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych (oddział rehabilitacji neurologicznej) Wazów 42 Zielona Góra Szpital Wojewódzki SPZOZ w Zielonej Górze470 dni Rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych (oddział rehabilitacji neurologicznej) Zyty 26 Zielona Góra Na dzień 02-08-2022 w województwie lubuskim jest 5 placówek udzielających na NFZ świadczenia rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych. Średni czas oczekiwania to 542 dni. Najkrócej czeka się 0 dni, a u świadczeniodawcy z najdłuższą kolejką nabliższy wolny termin jest za 901 dni. Placówki świadczące rehabilitacje neurologiczne w warunkach stacjonarnych w Lubuskim przyjmują także chorych, u których powikłania układu neurologicznego zaszły pod wpływem incydentów komunikacyjnych. Powrót do kondycji jest zależny od stopnia zaawansowania uszkodzeń ciała, a rehabilitacja kształtowana do poziomu chorego i robionych przez niego postępów. Pod wpływem wieku, stadium dolegliwości czy poziomu zaawansowania obrażeń, osoby są klasyfikowane do innych grup rehabilitacyjnych. Potrzebę korzystania z placówek, w jakich dostępna jest kuracja neurologiczna w realiach stacjonarnych z Lubuskiego, mają chorzy po odbytych chorobach układu neurologicznego. Przeważnie są to osoby po udarach mózgu, odczuwające obrażenia czaszkowo-mózgowe, chorobę Parkinsona czy zaawansowane stwardnienie rozsiane. Zarazem wymagają oni także całodziennej troski ze strony wyspecjalizowanego personelu medycznego. Zastosowanie podziału na różne grupy zapewnia przystosowanie terapii do wszelkich jej uczestników i efektywne obserwowanie ich potrzeb i postępów. Następnym czynnikiem jest wykorzystanie odrębnej długości wykonywanych zajęć, które wahać się mogą w przedziale pomiędzy 6 a 16 tygodni. Elementy wdrażanej kuracji w danej instytucji są wykonywane na bazie świadczenia Narodowego Funduszu Zdrowia. Zapewnia to chorym będącym w groźnym stanie zdrowia korzystanie darmowej terapii i stopniowy powrót do wydolności fizycznej i emocjonalno-psychicznej.

andrzej1955 Przyjaciel forum Posty: 19006 Na forum od: 27 sty 2011 16:52 Oddział NFZ: Łódzki Staż sanatoryjny: 10 forumowicz Re: Udar Mózgu Post autor: forumowicz » 28 maja 2015 19:44 Ja nauczyłam się obserwować swój na mnie takie zachowania podwyższone naprawdę ,ponieważ dzieje się tak np ,że wysokie ciśnienie to nie tylko ból głowy i gorąco ,ale też uczucie chłodu lekkie zawroty głowy ,wrażenie że traci się kontakt z rzeczywistością, Objaw nagle trzęsących się dłoni , odbierałam mówiącego przez mikrofon na podium coraz słabiej ,nie mogłam się skoncentrować jak takie pierwsze stadium snu .Jakie było moje zdumienie gdy przy prawie braku objawów bólu głowy gorąca ,pulsowania ciśnienie było tak wysokie ,że zagrażało wylewem bądż udarem..Jesli ma się skłonność do wysokiego ciśnienia a co za tym idzie do wystąpienia wylewu krwi trzeba mieć przy sobie lub w stałym miejscu tabletkę na szybkie jego obniżenie. Dzięki Andrzeju za to że poruszyłeś ten temat . Pozdrawiam serdecznie forumowicz Re: Udar Mózgu Post autor: forumowicz » 28 maja 2015 20:47 W tym roku pożegnałam bliską mi osobę właśnie po udarze mózgu wierzcie mi jest bardzo wysoki procent umieralności .I tak jak pisze Andrzej bardzo długa i ciężka rehabilitacja .Wiek nie ma tu żadnego znaczenia a stopień zajęcia mózgu przez udar i szybkość udzieleniem pomocy .Przez ten krótki czas jaki miałam okazję przebywać wśród osób po takim zdarzeniu bardzo zweryfikował moje spojrzenie nad kruchością naszego życia Osoby prowadzące by się zdawało zdrowy styl życia w jednym momencie stawały się na tyle niepełnosprawne że były całkowicie zależne od innych i to na bardzo długi okres a nie jednokrotnie na kątem tego schorzenia przeprowadziłam sobie kilka badań których wyniki nie nastrajają mnie zbyt optymistycznie , okazało się że jestem zagrożona pomimo prawidłowego cholesterolu i ciśnienia krwi Ramona2 Super Kuracjusz Posty: 2008 Na forum od: 18 paź 2014 18:51 Oddział NFZ: Mazowiecki Staż sanatoryjny: 8 Re: Udar Mózgu Post autor: Ramona2 » 29 maja 2015 20:19 Mój tata miał dwa udary. Pierwszy po którym doszedł do jako takiej sprawności, natomiast ten drugi był w bardzo krótkim czasie po pierwszym. I właśnie po drugim stał się praktycznie roślinką. Sparaliżowana prawa strona, niedowład prawej reki i nogi ,nastąpił zanik mowy. tylko leżał i jak coś chciał to tylko tak dziwnie chrząkał i był kontakt wzrokowy. Wszystko trzeba było przy tacie to wszystko razem z mamą bo sama nie dała by rady. Było nam bardzo przykro, że nie możemy ulżyć tacie w jego chorobie. Po 2,5 roku choroby tata zmarł. Pozdrawiam życząc zdrowia andrzej1955 Przyjaciel forum Posty: 19006 Na forum od: 27 sty 2011 16:52 Oddział NFZ: Łódzki Staż sanatoryjny: 10 ewasz Przyjaciel forum Posty: 22154 Na forum od: 10 mar 2014 20:44 Oddział NFZ: Śląski Staż sanatoryjny: 3 Re: Udar Mózgu Post autor: ewasz » 02 cze 2015 22:17 Miałam niebywałe szczęście. Gdy coś się ze mną zaczęło dziwnego dziać zadzwoniłam do swojego lekarza, który mi kazał natychmiast jechać do szpitala i podał mi, który szpital ma dyżur. Mąż natychmiast mnie tam zawiózł i tylko dlatego, że była natychmiastowa pomoc mam tylko niewielkie zmiany. Był to udar niedokrwienny pod postacią niewydolności kręgowo postawnej tzw. TIA. Nawet nie chcę myśleć do jakich zmian mogłoby dojść gdyby nie było tak szybkiej pomocy w początkowej fazie. serendipity Super Kuracjusz Posty: 495 Na forum od: 17 gru 2011 18:45 Oddział NFZ: Dolnośląski Staż sanatoryjny: 5 Re: Udar Mózgu Post autor: serendipity » 04 cze 2015 22:39 W udarze niedokrwiennym ważne jest, jak szybko będzie podany lek rozpuszczający skrzep, który hamuje przepływ krwi w mózgu. Max dobry czas to 6 godzin. Moja mama ponad miesiąc temu miała udar, lek został podany na sor po ok. 3 godz., niedowład prawej strony cofnął się, wróciła normalna mowa, jest ok. (nawiasem pisząc, lekarze tak strasznie stresują, bo trzeba wyrazić zgodę na leczenie i mówią, że ten lek może mieć katastrofalne skutki, i weź tu człowieku podejmij decyzję, jakby jakaś inna była możliwa). grazynamackowiak Przyjaciel forum Posty: 20954 Na forum od: 11 maja 2014 19:33 Oddział NFZ: Wielkopolski Staż sanatoryjny: 5 Re: Udar Mózgu Post autor: grazynamackowiak » 05 cze 2015 14:57 Udar mózgowy spotkałam się z udarem u mojej mamy miała udar niedokrwienny zaraz miała udzieloną pomoc i zaprocentowało to że rehabilitacja trwała krótko a nie latami byłam przy niej do końca każdego taka powinnośc. Uczestniczyłam w jej rehabilitaacji pomagałam jej w potrzebie jak to było możliwe . ale warto było się pomęczyć bo efekty były widoczne Przypadek mojej koleżanki która miała wylew krwiotoczny i była operowana lekarza nie dawali jej że przeżyje .Ale przeżyła i jest osobą całkowicie leżącą roślinka około 6 lat tak funkcjonuje .Już całkowicie spastyczna rehabilitacja medycna jest bezsilna jeszcze do tego dostała padaczke pourazową ,Będac na odwiedzinach straciła przytomność i dostała wstrząs pourazowy byłam jedyną osobą która uratowałą jej życie wezwałam karetkę .W życiu spotkałam się z udarem dla mnie to najgorsza choroba .Koleżanka przed udarem nie leczyła się ciśnienie miała bardzo wysokie 180 lub 200 mierzyłam jej ciśnienie wiele raz ją upominałam żeby się leczyła ale nie posłuchała i w drodze po dziecko do przedszkola na ulicy dostała udar mózgu leczcie się sprawdzajcie cisnienie pozdrawiam piszcie dalej dzi- Kuracjusz Posty: 14 Na forum od: 02 lip 2015 14:16 Oddział NFZ: Lubelski Staż sanatoryjny: 8 Re: Udar Mózgu Post autor: dzi- » 04 lip 2015 08:51 Uczę się mówić/rozumieć - wtedy napiszę. Dziękuję. andrzej1955 Przyjaciel forum Posty: 19006 Na forum od: 27 sty 2011 16:52 Oddział NFZ: Łódzki Staż sanatoryjny: 10

Według podpisanej przez nasz kraj - Deklaracji Helsingborskiej wczesną rehabilitacja należy objąć każdego pacjenta jak najszybciej po wystąpieniu choroby. Do udaru niedokrwiennego dochodzi, gdy przepływ krwi w tętnicy mózgowej zostaje zablokowany, w rezultacie czego część mózgu zostaje niedotleniona. Stanowi to około 80% przypadków udarów, które to są dziś jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności. Dotyka on w większości osoby prowadzące niezdrowy tryb życia osób lub starszych osób. Co istotne młode osoby także zapadają na udar, tylko że częstość występowania udarów rośnie wraz z wiekiem. Pacjenci - 20% z nich wymaga stałej opieki, 30% pomocy w niektórych codziennych czynnościach, zaś 50% pacjentów po udarze mózgu dzięki fizjoterapii oraz leczeniu neurologicznemu w szpitalu odzyskuje niemal pełna sprawność. Udary i ich skutki różnią się także ze względu na obszar mózgu, na jakim wystąpiły. Udar w obszarze lewej półkuli powoduje poważne problemy z mową, natomiast w obrębie prawej półkuli skutkuje poważnymi zaburzeniami postrzegania. Objawy Do najczęstszych a zarazem najbardziej charakterystycznych objawów udarów w mózgu należą: nagłe zawroty głowy z towarzyszącymi zaburzeniami w utrzymaniu równowagi, nagłymi upadkami, kłopotami z orientacją i zaburzeniami świadomości porażenie mięśni na twarzy np. wykrzywienie jej po jednej stronie, szczególnie widoczne jest opuszczenie kącika ust, fałd nosowo-wargowy jest wygładzony i to również powoduje bardziej niewyraźną mowę jak bełkotanie lub utrata zdolności mówienia zaburzenia widzenia i czasami z podwójnym widzeniem, niedowład ręki, nogi lub paraliż ciała, zmiana napięcia mięśniowego, spastyczność w dłoni, problemy psychologiczne, depresje. Rehabilitacja poudarowa powinna rozpocząć się natychmiast po konsultacji z neurologiem i po przejściu udaru w mózgu. Daje to zdecydowanie zwiększone prawdopodobieństwo powrotu do pełnej sprawności. Bardzo ważnym aspektem rehabilitacji jest uniknięcie spastyczności mięśni oraz w stawach. Istotne jest przywrócenie sprawności ruchowej oraz nauka chodzenia. Warto zaznaczyć, że powinna być to interdyscyplinarna, kompleksowa terapia, obejmująca zarówno rehabilitację neurologiczną jak i opiekę neurologa i lekarza rehabilitacji medycznej, pielęgniarki, neuropsychologa, fizjoterapeuty, logopedy oraz opiekę rodziny lub pracownika socjalnego i terapeuty zajęciowego. Szczególnie ważne jest włączenie się członków rodziny chorego w proces jego powrotu do zdrowia. Istnieje wiele prostych ćwiczeń, które pokaże fizjoterapeuta, możliwych do wykonania z pacjentem w domu. Wielką ich zaletą jest to, iż można je przeprowadzać w domu między ćwiczeniami z rehabilitantem. Ważne jest także umacnianie więzi i podnoszenie pacjenta na duchu poprzez pracę z nim nad rekonwalescencją. Początkowo neurologiczna rehabilitacja przede wszystkim nastawiona jest na przywrócenie pacjentowi możliwości samodzielnego wykonywania podstawowych czynności codziennych. Jednym z pierwszych działań jest przeprowadzanie oceny siły mięśniowej, wydolności pacjenta oraz oklepywanie pleców w celu usprawnienia pracy układu oddechowego. Bardzo ważne są odpowiednie ćwiczenia rehabilitacyjne porażonych kończyn - nogi oraz ręki. Istotna jest terapia dłoni i palców a więc ćwiczenia ruchowe zapobiegające spastyczności. Może tu pomóc orteza dłoni, co jest istotne w jej terapii.. Ważne są ćwiczenia oddechowe oraz stymulujące krążenie i usprawniające poruszanie. Do niezwykle ważnych czynników wpływających na poprawę zdrowia pacjenta i prawidłową rehabilitację należy utrzymanie prawidłowej higieny i stanu skóry aby zapobiec powstawaniu odleżyn. Pierwszym celem jest pionizacja pacjenta, by przywrócić go do pozycji siedzącej. Kolejnym jest powstanie chorego oraz umożliwienie mu poruszanie się przy pomocy np. balkonika czy kuli łokciowej lub trójnoga. Ważna jest likwidacja barier architektonicznych w mieszkaniu dzięki sprzętom jak np. krzesła i taborety prysznicowe, krzesło toaletowe, poręcze i uchwyty w łazience ale i w pokojach. Można się także wyposażyć w podnośnik dla osób niepełnosprawnych, wózek inwalidzki, łóżko rehabilitacyjne z materacem przeciwodleżynowym, pionizator. Równoległe prowadzenie terapii ruchowej z terapią neuropsychologiczną i logopedyczną daje sukcesy, bo każda z nich wzajemnie się uzupełniają. Bardzo ważna jest także wtórna profilaktyka przeciwudarowa np. rzucenie palenia papierosów, wyrównanie ciśnienia krwi lub poziomu cholesterolu. Istotne jest także ograniczenie stresów i leczenie poszpitalne przy połączeniu domowej opieki oraz pomocy wykwalifikowanych specjalistów- co daje dobre wyniki. Fizjoterapia bodźców proprioceptywnych metodą PNF jest funkcjonalna, to znaczy zgodna z potrzebami pacjenta i wzorowana na naturalnych ruchach człowieka. W czasie tej terapii wykorzystuje się nieuszkodzone lub sprawniejsze sfery ruchowe pacjenta do pozyskania aktywności w innych uszkodzonych częściach ciała. Zaś co istotne wielokrotnie powtarzalny ruch może spowodować utworzenie nowego wzorca ruchowego a więc - przywrócić przewodnictwo nerwowe w uszkodzonym obszarze. Metoda Bobath stworzona została przez Berte i Karela Bobath. Koncepcja NDT Bobath zwraca uwagę na konieczność fizjologicznego oddziaływania już od samego początku aby wszystkie działania lecznicze były skierowane na przeciwdziałanie utrwaleniu patologii. Dlatego np. istotne jest ułożenie pacjenta w taki sposób, żeby miał on dostęp do wszystkich rzeczy od strony porażonej, aby nie powodować kompensacji nieporażoną stroną ciała. W późniejszym etapie należy zadbać o aktywność ruchową chorego jak przybory do ćwiczeń np. rotor rehabilitacyjny, zmianę złych nawyków żywieniowych i zdrowotnych. Nakreślenie celów jest bardzo ważnym czynnikiem w fizjoterapii, ale muszą one być realne. Całkiem nierealnych celów nie udaje się osiągnąć, co wywołuje przygnębienie rodziny oraz chorego. Fizjoterapeuta Paweł Michałowicz. Gdańsk, Sopot, Gdynia, Pruszcz Gdański.

Rehabilitacja osoby po udarze mózgu ma kluczowe znaczenie dla jej dalszego funkcjonowania. Powinna rozpoczynać się już w pierwszej dobie po wystąpieniu choroby. O korzyściach płynących z rehabilitacji i potrzebach w tym zakresie mówi dr Maciej Krawczyk, kierownik Pracowni Fizjoterapii II Kliniki Neurologicznej Instytutu Psychiatrii i Neurologii. . 480 338 373 360 348 407 54 197

sanatoriu po udarze mózgu nfz